食管是连接口腔和胃的消化道，是消化器官最狭窄的管腔，因为从口腔到胃全程较长，且途径许多组织器官，故食管管腔并不是同样粗细的，因途径器官不同，形成了不同狭窄，一般食管有三个狭窄，这三个属于正常狭窄，并不影响饮食，被称为生理狭窄，其中第二个以及第三个生理狭窄为食管疾病比较多发的部位，如挛缩、疤痕和憩室等，也经常是食管癌的好发部位。因此在生活中需要警惕。
食管的第二个狭窄到底在哪里，他又是为什么形成的？食管的第二个狭窄的位置为食管的入口以下7cm处，其前方有左主支气管跨越，在体表投影相当于第4、5胸椎之间的水平，或者是相当于胸骨角的位置，也就是第2肋骨与胸骨相连的位置。食管第二狭窄因主动脉弓从其左侧穿过和左支气管从食道前方越过而形成。该部位是食道内异物易存留处。在临床上，在行胸部CT等影响学检查时，在纵隔窗大约在左支气管与主动脉相交的位置可判断食管的部分病变，可大致看此处是否有占位性病。钡剂检查就是利用了食管的狭窄的生理异常，可以方便判断食管病变的位置，当然，判断食管异常目前应用最简便准确率较高的检查是食管胃镜检查，它可以清除的看到食管管腔内的病变，通过食管据门齿的位置可以判断食管病变的位置。
食管第二处狭窄容易发生病变，但食管病变不易察觉，生活中常常听说进食哽咽感考虑食管癌，但其实临床存在明显仅是哽咽感时，食管病变已经较重，发现较晚。其实在多数情况下，食管病变可表现为胸骨后不适，此时我们可能不确定是否是食管疾病，需要做进一步的完善检查，以除外心脏疾病、肋骨疼痛等等等。如果各种检查未见异常，这个时候我们需要考虑到食管疾病，给病人做简单的胃镜检查即可除外是否有食管疾病。
因食管第二次狭窄位置比较特殊，又是异物的容易存留的地方，因此平时生活中我们误服某些硬物时，需及时就医，可能用醋泡、馒头噎都不太好用，尤其是家中小孩，在吞咽异物时，需要及时就医，因食管第二处狭窄位置较特殊，某些有异物有穿孔可能，因距离主动脉较近，有穿破主动脉的可能，建议大家在吞咽异物后及时就医。在日常生活中一定要提高警惕，在出现吞咽困难等情况时，及时到医院进行全面检查，一旦确诊食管癌也要尽早进行治疗，临床资料显示，食管癌越早治疗其预后效果越好。
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