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高君 主任医师 副教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 肝胆胰脾外科
胆结石是胆囊中形成的结晶物质，可能导致胆囊炎、胆管炎、胆道结石、胆总管梗阻等并发症，严重时可威胁生命。因此，对于严重胆结石患者来说，手术是必要的。若患者无明显症状或结石较小，医生可能会采取保守治疗措施，如用特殊的饮食和药物进行治疗。
胆结石通常需要手术治疗的主要原因是：
1. 症状严重：当胆结石导致胆囊炎症或胆道感染时，患者可能会出现剧烈的右上腹痛、发热、恶心、呕吐等症状。这种情况下，手术可以清除病变组织和石头，减轻症状和炎症。
2. 比较大的胆结石：如果胆结石过大，超过了胆道的通径，可能会导致胆囊和胆管的阻塞，引起黄疸、胆道炎症和疼痛等严重并发症。手术可以直接移除大胆结石，恢复胆道的通畅。
3. 反复发作：一些患者可能会出现反复的胆绞痛，即胆结石堵塞胆管，引起胆囊收缩和疼痛。这种情况下，手术可以彻底解决问题，预防症状的再次发作。
综上所述，需不需要手术要根据患者自身的胆结石具体情况而定，在决定治疗前，应先咨询医生，并进行全面评估和个体化的决策。
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