耳朵里流脓二十天了可能会对听力产生影响。耳朵里流脓是指中耳发炎导致脓液积聚在耳朵里。中耳是连接鼻咽和听力器官的部分，当中耳发炎时，可能会导致炎症扩散到听力器官，影响听力功能。
中耳发炎是一种常见的疾病，通常由细菌或病毒感染引起。初期的症状可能包括耳朵疼痛、发热、耳道分泌物等。如果未及时治疗，脓液在耳内积聚时间较长，以下是可能引起听力问题的原因：
一、原因
1. 耳道阻塞：脓液的积聚可能导致耳道阻塞，影响声波的传导。这可能会导致听力减退和听觉模糊。
2. 中耳感染扩散：中耳发炎导致的脓液可能扩散到内耳，进而影响听力神经。这可能导致听力下降或完全丧失。
3. 中耳骨链破坏：中耳感染引起的脓液积聚可能对中耳骨链造成损伤。中耳骨链是将声波从鼓膜传递到内耳的重要部分，如果受损会导致听力减退。
二、改善方式：
1. 避免使用耳塞等物品，防止脓液积聚。
2. 避免清洁耳道，以免导致感染扩散。
3. 避免接触声音过大的环境，以减少听力负担。
4. 注意休息与饮食，增强身体免疫力。
对于耳朵里流脓二十天了的情况，应及时就医。医生会进行详细的听力测试，如听力图和听力测验，以评估听力损失的程度。同时，医生还可能会推荐进行注意耳病，如鼓室置管术，以帮助排出脓液和改善听力。
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