扁桃体旁边出现异常的可能原因有几种，包括：
1. 扁桃体结石：扁桃体结石是扁桃体周围的细菌和食物残渣聚集在一起形成的硬块。这些结石可能会在扁桃体旁边形成一个突起。如果结石不引起症状或疼痛，通常不需要治疗。然而，如果口腔有异味、咽喉疼痛或困难咽喉，应该寻求医生的建议。医生可能建议用流水洗涤或手术移除结石。
2. 扁桃体肥大：扁桃体肥大是指扁桃体组织增大，通常是由于感染或过敏引起的。肥大的扁桃体可能会伴随着咽喉疼痛和呼吸困难。如果扁桃体肥大导致呼吸或吞咽困难，或者经常感染，医生可能会建议手术切除扁桃体。
3. 肿瘤：扁桃体附近的肿瘤可能导致局部肿胀和突起。如果发现扁桃体旁边长有一个突起，应及时咨询医生进行进一步检查和评估。医生可能会建议进行手术切除肿瘤。
总之，对于扁桃体旁边长了一个突起的情况，最好咨询医生进行确诊和治疗计划的制定。只有医生能根据具体症状和体格检查结果，给出针对性的建议和治疗措施。
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