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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
卵巢囊肿是女性常见的一种囊性病变，主要发生在育龄妇女，通常是由于卵巢排卵障碍造成的。对于39岁的女性来说，卵巢囊肿可能是由于生理因素引起的，如排卵障碍；也可能是由于卵巢组织的异常增生、损伤、肿瘤等原因引起的。需针对原因治疗。
卵巢囊肿分为功能性囊肿和非功能性囊肿两种。功能性囊肿是由于卵巢排卵障碍导致的，一般属于正常的生理变化，通常可以自行消退，并不需要特殊的治疗。而非功能性囊肿则可能是由于卵巢组织的异常增生、损伤、肿瘤等原因引起的，可能需要进行进一步的检查和治疗。在这种情况下，通常建议进行观察，并密切关注囊肿的大小和症状的变化。
如果囊肿没有引起明显的症状，且在观察过程中不断变小，通常不需要特殊治疗。然而，如果囊肿较大或是有症状，可能需要进行相关的治疗，如手术切除囊肿。在手术处理方面，可以选择保守手术或是更广泛的手术。保守手术通常是通过腹腔镜技术进行囊肿的切除，保留卵巢组织。而更广泛的手术可能涉及到卵巢的部分切除或是全切除，具体的决定取决于囊肿的性质和患者的具体情况。
除了手术治疗外，还可以考虑药物治疗。例如，口服避孕药可以调节激素水平，减少卵巢排卵障碍引起的囊肿的形成。对于特定类型的囊肿，如内胚窦囊肿或是囊腺瘤，可能需要进行更加特殊的治疗，如囊肿的穿刺或囊肿的切除。
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