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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
卵巢囊实性包块是卵巢囊肿的一种类型，它在超声检查中显示为一种囊性和实性混合的肿块。卵巢囊实性包块可以由卵巢囊肿发展而来，也可以是恶性肿瘤的表现之一。子宫肌瘤是子宫平滑肌细胞增生所形成的肿瘤，它通常是良性的，但在罕见情况下也可能是恶性的。
面对卵巢囊实性包块和子宫肌瘤，需要根据具体情况采取不同的治疗策略。对于卵巢囊实性包块，如果其直径小于5厘米，且没有异常的症状，通常可以选择观察等待的方法。定期进行超声检查，如果囊肿没有进一步增大或出现异常变化，就无需进一步治疗。
然而，如果囊肿直径超过5厘米，或者有疼痛、不适或其他异常症状，或者在超声检查中发现异常的特征，可能需要进行手术治疗。手术的方法可以是腹腔镜手术或开放手术，根据具体情况来决定。
对于子宫肌瘤，如果病变体积较小，没有症状或者只有轻度症状，也可以选择观察等待。如果症状明显或病变体积较大，可以考虑药物治疗或手术治疗。药物治疗一般使用的是抗性孢类似物（口服或注射剂）或黄体酮类似物（治疗症状和减小子宫肌瘤体积）。手术治疗可以选择保留子宫切除子宫或子宫肌瘤摘除术。手术方法可以是腹腔镜手术或开放手术，具体选择取决于病变大小、位置、数量、患者年龄等因素。
需要注意的是，卵巢囊实性包块和子宫肌瘤的治疗方案应根据患者的具体病情由专业医生进行综合分析和判断。早期发现、早期治疗是非常重要的，所以定期体检和妇科检查非常重要。此外，饮食健康、保持良好的生活习惯和充足的运动也是预防和管理这些疾病的重要方法。
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