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王凤英 主任医师 首都医科大学附属宣武医院 妇产科
卵巢黄体破裂是指卵巢黄体发生破裂，导致产生的黄体液体流入腹腔，引起腹腔内出血。黄体破裂通常发生在卵巢排卵后的24-48小时内，且多发生在育龄期女性。黄体破裂的主要症状是剧烈的下腹部疼痛，常伴有恶心、呕吐、腹胀、乏力等症状。
对于卵巢黄体破裂的治疗，一般采取保守治疗。保守治疗的目标是缓解疼痛、控制出血、促进愈合。下面是一些常见的保守治疗措施：
1.休息：卵巢黄体破裂后，患者需要适当的休息，避免剧烈活动和体力劳动，以减轻腹腔内压力，避免出血加重。
2.止痛：黄体破裂引起的疼痛较为剧烈，可以使用口服或肌肉注射止痛药物，如布洛芬等非甾体抗炎药物，帮助缓解疼痛。
3.监测：密切观察患者的病情变化，包括腹痛的程度、频率和位置，出血量的多少等，及时发现并处理并发症。
4.液体维持：对于严重的黄体破裂导致大量出血的患者，可能需要进行液体补充，以维持体液平衡。
5.补铁：卵巢黄体破裂引起的出血可能导致贫血，在治疗过程中可以适量补充含铁的食物或口服铁剂，提高血红蛋白水平。
6.定期复查：治疗期间，需定期复查B超或其他影像学检查，了解卵巢黄体破裂的情况，判断是否需要采取其他治疗措施。
需注意的是，在保守治疗期间，患者如果出现腹痛加剧、持续恶心呕吐、腹部肿胀明显、伴有阴道出血等严重症状，应及时就医，以决定是否需要进行手术治疗。
卵巢黄体破裂的保守治疗通常能够在数天内使症状得到缓解，并促使破裂的卵巢黄体得到愈合。变异型或复发性黄体破裂时，可能需要进一步的治疗，如使用激素药物、卵巢抑制剂等。
总之，对于卵巢黄体破裂，保守治疗是一种有效的治疗方法，能够缓解疼痛、控制出血，并提供恢复的时间和机会。但在治疗过程中需要密切观察患者的病情变化，及时调整治疗方案，以达到最佳的治疗效果。
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