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林莉 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 呼吸与危重症医学科
肺慢阻一般是指慢性阻塞性肺疾病,发病原因可能和遗传因素、环境污染、气道高反应、肺脏发育不良、肺部疾病等原因有关,需要对因进行治疗。
1、遗传因素:如果家族成员有该病史,其亲属发病率会高于普通人群,比如炎性因子、蛋白酶等遗传表型和基因多态性,决定着该病的易感性。对于有家族的病史者要定期做好筛查,并预防肺部疾病的发生。
2、环境污染:长期抽烟或接触二手烟,或者长期接触粉尘或化学物质,有毒物质会对肺黏膜造成刺激和损伤,使纤毛清除功能下降,为细菌感染增加条件,增加肺部病变的风险。
建议戒烟戒酒,并且要避免长时间留在二手烟场所,如果工作中粉尘和化学物质比较多,需要佩戴口罩,并定期到医院进行筛查,如果发现肺部有不良因素,要在医生指导下及时进行干预。
3、气道高反应:过敏体质的人群,如果经常接触过敏原,比如尘螨、花粉、动物毛发,或者吃容易过敏的食物,可能会引起气道高反应,肺部长期的免疫反应,也会增加发病率。
日常生活中要尽量避开过敏原,衣服和床上用品要经常清洗暴晒,出门可佩戴口罩,避免吃容易过敏的食物,必要时可在医生指导下使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片、依巴斯汀片等药物进行治疗。
4、肺脏发育不良:在妊娠期、新生儿期、婴儿或儿童期,各种原因导致的肺脏发育或生长不良,可能会增加慢性阻塞性肺疾病。对于肺部发育不良的患者,要在医生的指导下进行肺康复训练,如腹式呼吸、缩唇呼吸等。
5、肺部疾病:比如肺炎、肺结核等肺部感染性疾病,长时间得不到治疗和控制,可能会影响肺功能,容易导致慢性阻塞性肺疾病的发生。需要遵医嘱及时进行抗感染治疗,常用药物包括罗红霉素片、头孢克肟片、异烟肼片等。
日常生活中要保持室内空气清新,白天可适当通风换气,流感高发季节出门要佩戴口罩,如果出现呼吸困难的情况,要及时到医院就诊。
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