小腿发凉的原因主要包括环境因素和疾病因素。
一、环境因素
小腿是离心脏最远的器官之一，如果所处环境温度较低，小腿部位的血管收缩。血管收缩会导致血流量减少，继而引起小腿发凉，可伴随皮肤颜色变浅。
二、疾病因素
1、腰部疾病
如果患有腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等腰部病变，容易压迫神经根或者脊髓。进而刺激椎旁的交感神经，反射性引起下肢血管壁收缩，使下肢发凉，伴有腰痛、下肢麻木等症状。
2、周围性血管疾病
多见于下肢动脉硬化闭塞症，患者的动脉内膜增厚和钙化，甚至继发血栓，造成肢体血流障碍，下肢血液供应不足，小腿会发凉，可伴随下肢沉重、麻木。
3、代谢性疾病
如糖尿病、甲状腺功能减退等。糖尿病会引起微循环障碍，导致四肢末梢循环缺血，可表现为小腿、手脚等部位冰凉，伴有肢体麻木。
如果患有甲状腺功能减退，甲状腺激素水平较低，机体代谢率明显下降，进而影响血液循环和体温，从而使小腿发凉，患者对寒冷较为敏感，常伴有易疲劳、记忆力减退等症状。
患者需及时到医院骨科、内分泌科、血管外科等科室就诊，明确诊断。日常生活中要注意保暖，穿保暖性好的鞋袜，并坚持用热水泡脚，改善下肢血液循环。
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