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马艳 主任医师 四川省医学科学院·四川省人民医院 儿科
新生儿黄疸一般7-28天退完,具体时间与黄疸类型有关,需具体分析。
一、生理性黄疸
1、足月儿:新生儿肝功能不成熟,胆红素代谢不完善,常会在出生2-3天后出现生理性黄疸,若为足月儿,多吃多排泄,通常在7-14天内自行消退。
2、早产儿:早产儿可能在出生3-4天后出现生理性黄疸,因肝功能更加不成熟,黄疸持续时间较长,可能需21-28天自行消退。
二、病理性黄疸
1、母乳性黄疸:若母乳中含有孕二醇激素,可能影响新生儿胆红素排泄,出现病理性黄疸。一般停止母乳喂养后,2-4天内黄疸症状会减轻,7-10天内消退。
2、溶血性黄疸:血型不合会出现溶血性黄疸,若病情较轻,通过照蓝光、输血等方法治疗,14天左右可治愈。若病情严重,出现心力衰竭、胆红素脑病等并发症,可能需治疗28天或更长时间,才能使黄疸完全消退。
若出生12小时内出现黄疸、发展较快时,应及时在正规医院儿科完善相关检查,尽早干预。注意早开奶、加强喂养、增加排泄次数,对黄疸消退有帮助。
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新生儿黄疸换血
新生儿黄疸如果出现比较早,而且进展迅速,达到了换血的指标的时候,就需要采用换血疗法,避免引起胆红素脑病。主要是通过换血来换出血中的游离抗体和致敏的红细胞,减轻溶血。同时患出血中大量的胆红素,纠正贫血,... 详细»
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新生儿满月黄疸
新生儿满月仍然存在黄疸的情况,这时候考虑母乳性黄疸以及其他病理性黄疸的可能性大,首先建议带新生儿到医院就诊,完善相关的辅助检查,进一步明确黄疸的原因,根据病因针对性的治疗,以免延误诊治,耽误病情。生理... 详细»
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新生儿黄疸对新生儿的影响
新生儿黄疸分为病理性和生理性,对于生理性黄疸大多数情况下出生后2-3天出现,胆红素持续时间不超过两周,胆红素值很少超过12.9毫克,且婴儿一般情况比较好,吃奶正常。对于生理性黄疸不需要特殊治疗,给婴儿... 详细»