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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
宫外孕专业说法是异位妊娠，药流指的是药物流产，异位妊娠不能进行药物流产。
正常情况下，受精卵应该在宫腔内着床，如果出现在宫腔以外的地方，比如输卵管、卵巢等，属于异位妊娠。这是一种异常的妊娠状态，不能采取常规的流产方式，包括药物流产。
药物流产是利用药物来促进子宫收缩，将妊娠囊排出，适合49天以内的宫内妊娠。如果妊娠时间过长，或者是异位妊娠，则不适合采取药流方式，容易导致流产失败，还可能引起宫腔感染、大出血、出血性休克等问题。
如果确诊为异位妊娠，可进行手术治疗，每个患者的情况不一样，需采取的手术方式也有差异。患者年轻，且有生育要求，特别是对侧输卵管已经切除，通常要采取保守性手术，如输卵管造口术、输卵管切开术等。
如果腹腔内有大量出血，伴有休克，则需要采取患侧输卵管切除术，若是输卵管间质部妊娠，则要采取子宫角切除及患侧输卵管切除术，过于严重者需切除子宫。
若怀疑是异位妊娠，应尽早前往医院妇科就诊，严格遵医嘱进行规范治疗，不能盲目应用药物来终止妊娠。恢复期间多吃含有铁和蛋白质的食物，如动物肝脏、猪瘦肉等，防止贫血及免疫力低下。
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