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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
药流即药物流产，清宫一般为清宫术，药物流产加清宫术是否属于二次伤害，需视具体情况进行分析。
1、是
进行药物流产时，通常会服用米非司酮片使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化，再服用米索前列醇片使子宫兴奋、收缩，促使胚胎排出，虽然伤害较小，也会损伤子宫内膜。
若药物流产不全，宫腔内残留胚胎组织，可能与子宫壁粘连，需再次进行清宫术，也会导致子宫内膜受损，从而出现二次伤害，容易使子宫内膜基底层受损。
2、不是
部分女性出现胚胎停育后，直接进行清宫术损伤较大，很可能引起宫腔粘连，可先服用药物预处理，使胚胎松动后再做清宫术，对子宫内膜损伤相对较小，此时不属于二次伤害。
另外，曾经有过宫腔粘连史的女性终止妊娠时，也可以考虑药物流产加清宫术，能够降低宫腔粘连的风险，也不算二次伤害。
药物流产时应选择正规医院妇科、妇产科就诊，遵医嘱选择合适的方法。药物流产后注意多休息，可卧床休息一到两天，半个月内不可进行剧烈运动和重体力劳动，以免影响身体恢复。
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