腰疼直不起来不敢动,考虑是腰肌劳损、急性腰扭伤、腰椎间盘突出症、类风湿关节炎、椎体结核等引起的,主要采取一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗。
1、腰肌劳损:这是腰部肌肉以及附近产生的一种慢性无菌性炎症,可能是由于长期劳损造成的,在急性发作期时腰部疼痛比较明显,站立时或扭转时疼痛加重,休息时有所缓解。可遵医嘱服用非甾体抗炎药治疗,例如布洛芬缓释胶囊、依托考昔片、塞来昔布片等,有消炎镇痛的作用。并且应适当活动,避免久坐久站。
2、急性腰扭伤:由于腰部突然受到外力牵拉而引发的急性损伤,可导致突然性的腰部疼痛,且腰部活动严重受限,不能够随意活动。在早期可采取冷敷有助于缓解疼痛,后期采取热敷,可促进血液循环。并且应卧床休息,但是床铺不宜过软。应遵医嘱服用非甾体抗炎药,例如对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片、美洛昔康片等,可缓解疼痛。
3、腰椎间盘突出症:当腰椎间盘发生突出时,容易对坐骨神经造成压迫,并出现马尾综合征,可表现为腰痛、坐骨神经痛、下肢麻木等症状。应采取按摩、针灸等治疗方法,减轻压迫,缓解症状。部分患者由于病情反复发作,且保守治疗无效,并严重影响到生活,可采取手术治疗,例如脊柱内镜下椎间盘髓核摘除术、半椎体切除术等。
4、类风湿关节炎:是一种自身免疫性疾病,主要特征是发生侵蚀性的关节炎,可能是由于腰部关节处发生炎症,会引起肿胀、疼痛、僵硬等症状。活动期时需遵医嘱服用洛索洛芬钠片、尼美舒利分散片、吲哚美辛胶囊等药物治疗。病情稳定期需服用抗风湿药物,例如甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片、来氟米特片等。
5、椎体结核:由于椎体部位感染结核分枝杆菌,可对局部造成侵袭,而且容易形成结核性病灶,可引起腰部疼痛、低热、乏力等症状。可遵医嘱服用抗结核药物治疗,例如异烟肼片、利福平片、盐酸乙胺丁醇片等。
若腰疼症状持续不能缓解,应及时到医院骨科就诊,配合医生进行相关检查和治疗。
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