出血性脑血管意外(ICH)是指由于颅内动脉或静脉破裂导致的脑出血,属于急性期脑卒中的一种。出血性脑血管意外的急性期护理非常重要,下面我将从病情监测、吸氧、留置导尿、低钠饮食、卧位护理和加强护理措施等几个方面进行介绍。
1. 病情监测:监测病人的生命体征,重点关注血压、脉搏、呼吸、体温和意识状态等的变化。同时,还需密切观察和记录头颅压力的变化,及时发现脑血肿增大等紧急情况。
2. 吸氧:确保病人有充足的氧气供应,维持良好的氧气血氧饱和度。一般建议给予低流量的吸氧,以免血氧浓度过高导致血管收缩和脑组织缺血。
3. 留置导尿:留置导尿可监测尿量及尿液的颜色等,及时了解病人的肾功能和水电解质平衡情况。同时,还可以降低病人的腹压,减少脑血肿的增大的风险。
4. 低钠饮食:出血性脑血管意外后,患者常伴有高血压,为避免高钠饮食对高血压的不良影响,应采用低钠饮食,限制钠盐的摄入。
5. 卧位护理:在急性期,通常将病人抬高床头30°左右。这样可减少颈静脉回流,减轻脑血管的充血,降低颅内压。
6. 加强护理措施:随时关注病人的情绪变化,提供安静、舒适的环境,陪伴和安抚患者,避免患者的紧张与恐惧情绪。此外,还应注意病人的皮肤护理,保持皮肤的清洁和干燥,防止压疮的发生。
在出血性脑血管意外的急性期,及时和科学地进行护理,可有效降低并发症的发生,提高病人的康复率。因此,护理人员应密切监测病人的病情变化,给予恰当的治疗和护理措施,并注意与患者的沟通与心理护理。同时,也需要加强公众对脑血管疾病的认识,提高早期求医就诊的意识,以便及早诊断和治疗。
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