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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，指的是子宫内膜异位于子宫腔之外的其他部位。这些异位的内膜组织，在经期时也会出现月经血的排出，但由于排不出体外，会引起局部组织的刺激和炎症反应，从而导致疼痛、不孕和其他伴随症状。
子宫内膜异位症的发病原因尚不完全清楚，有几个假说被广泛讨论。其中之一是胚胎发育异常假说，认为在胚胎发育时，部分子宫内膜组织未能正确定位于子宫腔内，而是异位到其他部位。另一种假说是内膜移位假说，认为在月经期间，部分内膜组织因为排不出体外而通过输卵管进入腹腔，然后依附在其他腹腔器官上生长，形成异位病灶。
子宫内膜异位症主要的症状是疼痛和不孕。疼痛可出现在经期或非经期，痛感可以轻微到剧烈，严重者会影响日常生活质量。不孕是因为异位的内膜组织会干扰卵巢功能，导致排卵异常或输卵管阻塞，从而影响受孕。
诊断子宫内膜异位症主要靠病史询问和体格检查，辅助判断的方法有超声、宫腔镜和病理组织学分析等。治疗方法包括药物治疗和手术治疗两种。药物治疗可采用抗炎药物、避孕药、激素药物等，通过改善症状和减少异位内膜的生长。手术治疗主要是通过宫腔镜手术或开腹手术，将异位的内膜组织切除或销蚀。
预防子宫内膜异位症目前还没有确切的方法，但是一些调节生活方式和健康饮食可能有助于降低患病风险。维持适当的体重、均衡营养、避免过度劳累和压力，这些都是保持内分泌平衡和身体健康的重要因素。
总结而言，子宫内膜异位症是一种常见的妇科疾病，会引起疼痛和不孕等症状。诊断需要综合病史询问、体格检查以及辅助检查的结果。治疗方法多样，可以通过药物或手术来缓解症状。预防方面，尚需进一步的研究和探索，目前可以适当调节生活方式和饮食来维持身体健康。
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