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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
盆腔炎是女性上生殖道器官及其周围组织（子宫、输卵管、卵巢宫旁组织及盆腔腹膜）发生的炎症，常累及邻近组织。盆腔炎并不直接造成全身性发炎，而是会造成局部性的炎症反应。但是，盆腔炎如果不及时治疗，会引起一系列严重并发症，进而使机体产生全身性的反应。
盆腔炎多由微生物感染所致，而造成盆腔炎的常见致病微生物包括金黄色葡萄球菌、沙眼衣原体、支原体、淋病奈瑟菌等，这些致病微生物多数是由阴道上行而来。
盆腔炎的主要症状包括下腹部疼痛、发热、白带异常增多、性交疼痛、排尿困难等。如果盆腔炎不及时治疗，还可能导致慢性盆腔痛、异位妊娠、不孕等并发症。
盆腔炎的确诊需要进行相关病史询问、症状分析、体格检查和相关实验室检查。常见的检查项目包括阴道分泌物涂片检查、宫颈分泌物涂片检查、血常规检查、超声检查等。通过这些检查，可以明确感染的致病微生物类型以及炎症的程度。
治疗盆腔炎的方法包括一般治疗、药物治疗等。常用的药物包括抗生素、止痛药、抗炎药等。同时，患者还需要避免性生活、保持外阴清洁、保持良好的卫生习惯。对于严重的盆腔炎，可能需要进行手术治疗，例如引流脓肿、修复盆腔器官等。
因此，如果有下腹部疼痛、发热、白带异常增多等症状，建议及时就医。医生会根据患者的症状和检查结果，明确是否为盆腔炎，并制定相应的治疗方案。及早治疗盆腔炎，可以避免并发症的发生，预防不孕症的产生。此外，保持良好的个人卫生习惯、注意性行为安全等也是预防盆腔炎的重要手段。
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