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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
环嵌顿是指宫内节育环嵌入了子宫肌层，在识别环嵌顿的具体原因之前，首先需要确认是否存在以下情况：
1. 子宫肌层异常：子宫肌层异常可能是嵌顿的主要原因之一。这可能包括子宫肌瘤（子宫肌瘤较大时可能会导致环嵌顿）、先天性形态异常等。处理方法可能需要考虑取出环，如果是存在子宫肌瘤还要考虑进行手术切除肌瘤。
2. 环的尺寸：如果环的尺寸较大，并且与子宫颈乃至子宫体之间局部密切接触，也可能导致环嵌顿。需要及时取出环，如果患者有避孕需要则更换合适的节育环重新放置。
3. 环放置不当：环放置时操作不当，使环的位置偏移，也可能导致环嵌顿。需要重新进行节育环的放置。
具体的处理方法应该由医生根据检查结果和病情来确定。如果是轻度的环嵌顿，有时可以通过药物治疗或操作性拨出来解决。但是，如果嵌顿较为严重或持续时间较长，可能需要手术干预。手术方法可能包括子宫腔镜手术等，旨在取出环并修复任何子宫损伤。
重要的是要及时与医生进行沟通，了解具体情况并根据医生的建议进行处理，避免自行处理。
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