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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
宫颈筛选检验是孕妇产前的一项重要检查，用于风险评估和筛查某些先天性胎儿异常的可能性。它主要通过采集孕妇血样和超声技术来评估胎儿患有唐氏综合征、三体综合征和神经管缺陷等罕见异常的风险。宫颈筛选检验项目主要包括超声检查、孕妇血样检测以及风险评估计算。
1、超声检查。这是宫颈筛查的第一步，它主要用来测量孕妇的颈囊透明层厚度。颈囊透明层厚度是通过超声技术测量胎儿颈部后侧小囊腔的厚度，一般在孕妇12周到14周的时候进行。胎儿颈囊透明层厚度增加可能是染色体异常的风险因素。
2、孕妇血样检测。通过检测孕妇的两个血液标记物：游离β-人绒毛膜促性腺激素（free β-hCG）和妊娠结合球蛋白（PAPP-A）的浓度来评估染色体异常的风险。这项检测一般在孕妇11周到13周6天之间进行。
宫颈筛查的最终目的是计算孕妇患有染色体异常胎儿的风险。这个计算是通过综合超声检查结果、孕妇血样检测结果以及孕妇本身的年龄来进行的。计算出的风险结果会给出一个几率值，比如“1/1000”的结果表示孕妇患有染色体异常胎儿的几率为1/1000。
宫颈筛查的结果并不能确定胎儿是否确实患有染色体异常，它只是根据风险评估给出一个几率值。如果孕妇的风险值低，说明胎儿几乎没有染色体异常的风险；如果孕妇的风险值高，可能需要进行进一步的诊断，如羊水穿刺或绒毛活检等来确定胎儿是否确实患有异常。
需要注意的是，准确的宫颈筛查结果还受到一些因素的影响，例如孕妇年龄、孕期诊断时间、技术操作水平等。因此，如果孕妇对宫颈筛查结果有疑问，可以向医生咨询，了解个人情况进行更准确的解读。
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