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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
宫颈糜烂是指宫颈上皮的变性、萎缩、溃疡或糜烂，通常由于宫颈上皮细胞受到刺激或感染而引起。宫颈糜烂是一种常见的炎性病变，常伴随白带炎症。
宫颈糜烂的主要症状是白带增多、带有异味、颜色发黄或发棕，以及阴道瘙痒等不适感。此外，宫颈糜烂还可伴有性交出血、腰骶部疼痛、盆腔不适等症状。
宫颈糜烂的病因较多，包括感染（如细菌、病毒、真菌等）、营养不良、内分泌紊乱、长期使用口服避孕药、长时间吸烟等。其中，感染是最常见的原因之一。细菌感染常见的有淋病、支原体感染、滴虫感染等；病毒感染常见的有人乳头瘤病毒感染等；真菌感染常见的有念珠菌感染、念珠菌等。这些感染都可能导致宫颈上皮受损，从而引起宫颈糜烂。
治疗宫颈糜烂的方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗常用的药物有抗生素、抗病毒药物、外用药膏等。这些药物可以有效抑制和杀灭炎症引起的病原体，缓解症状并促进宫颈上皮修复。
手术治疗通常在药物治疗无效或病情较为严重时进行。常见的手术治疗方法有刮宫颈术、激光治疗、电凝术等。这些手术能够彻底清除病变组织，促进宫颈上皮的愈合，并减少复发的可能性。
除了药物和手术治疗，病人还应注意生活习惯的调整，如保持阴道卫生，避免使用有刺激性的洗液和卫生巾；保持适当清洁，避免过度洗涤导致宫颈上皮受损等。
此外，预防宫颈糜烂的发生也十分重要。病人应注意减少性伴侣的频率、数量和安全性，并定期进行宫颈细胞学检查，及时发现和治疗宫颈糜烂。
总之，宫颈糜烂是一种常见的宫颈病变，常伴随白带炎症。治疗宫颈糜烂需根据病情选择合适的药物治疗或手术治疗方法，并结合调整生活习惯进行综合治疗。预防宫颈糜烂的发生也十分重要，包括保持良好的生活习惯、定期检查等。
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