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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
宫颈接触性出血阴道炎,简称CTERV(cervical touch erosion-related bleeding vaginitis),是一种常见的妇科疾病。它是由于宫颈柱状上皮细胞乳腺样生长,进一步导致宫颈柱状上皮与宫腔上皮交界处,以及阴道上皮与宫颈柱状上皮交界处的黏膜糜烂,并随着荷尔蒙水平的波动会引起宫颈部位出血的情况。以下是关于CTERV的详细信息。
CTERV的症状包括阴道出血、白带增多、经期紊乱等。阴道出血是CTERV的主要症状,一般在性生活、运动或者月经后出现,通常是自限性的,不需要特殊的治疗。白带增多是由于糜烂组织的分泌增多造成的。经期紊乱是由于宫颈糜烂导致内膜受刺激性影响而引起的。
CTERV的主要原因是荷尔蒙的作用。青年女性分泌的雌激素比较多,而近年来由于生育年龄的推迟和合理避孕手段的普及,女性产后伤口的恢复较快,导致相对荷尔蒙高峰时乳腺状上皮在部分人上升至住宫颈突起以下。随着荷尔蒙的波动,宫颈柱状上皮也受到刺激,进一步导致出血。此外,阴道炎的病原菌也可以刺激宫颈柱状上皮引起CTERV。
CTERV的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是口服或局部使用促性腺激素类药物,例如泌乳素和雌孕激素。这些药物可以促进黏膜的愈合和修复,缩小糜烂,并减少出血。手术治疗包括冷凝固、电凝固、激光凝固等方法,可以直接切除宫颈柱状上皮的乳腺样增生组织,达到治疗的效果。但手术治疗一般适用于较严重的疾病,药物治疗可以作为首选。
注意饮食也是CTERV的治疗重点。平时应多食富含维生素C、E以及叶酸的食物,增强免疫力,并减少刺激性食物,如辛辣烧烤等,有助于减少CTERV的发作。
总而言之,宫颈接触性出血阴道炎是一种常见的妇科疾病,可以通过药物治疗和手术治疗等方法进行治疗。注意饮食以及定期体检也是预防和治疗CTERV的重要措施。如果症状较为严重,建议及时就医,以获得正确的诊断和治疗。
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