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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
宫颈机能不全是指宫颈松弛或缩短，以至于无法在孕期维持子宫颈的紧闭状态。宫颈机能不全可能是由于宫颈手术（如剖腹产、宫颈锥切术）或子宫发育不良等原因导致。疤痕宫颈是宫颈上存在疤痕引起的。这两种条件都可能对妊娠产生不利影响。
宫颈机能不全和疤痕宫颈常会导致孕期导致早产和流产。因为宫颈的松弛或缩短使得子宫颈无法维持紧闭状态，使得胎儿过早下降，甚至导致子宫颈开口和早产，增加早产的风险。另外，有疤痕的宫颈也可能对妊娠产生不利影响，因为疤痕不如正常组织柔韧，容易因扩张而破裂。
针对宫颈机能不全和疤痕宫颈，可以采取一些预防和治疗措施。在孕前，维持合理的生活方式，保持营养均衡，增强体质，减少体重以降低宫颈松弛的风险。在孕期，定期进行产检和宫颈长度测量，如果宫颈长度趋于缩短，可能需要进行宫颈环扎，即在宫颈上部放置一圈线结扎宫颈，以提供额外的支撑，减少宫颈开口的风险。此外，对于疤痕宫颈，也可以考虑使用宫颈环扎或其他手术方式来增强宫颈的支撑能力。
此外，保持良好的孕期管理也是重要的。定期进行孕期检查，及时发现问题并采取相应的治疗措施。遵循合理的孕期营养摄入，避免过度劳累和精神压力，减少感染的风险等也有助于减少孕期并发症。
总之，宫颈机能不全和疤痕宫颈对妊娠有一定的不良影响，容易导致早产和流产。然而，通过合理的预防和治疗措施，可以减少相关风险。在孕前和孕期都需要密切关注孕妇的情况，及时采取措施，以保障母婴安全。
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