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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
宫颈局部高级病变是指宫颈上皮发生严重的异常细胞增生或肿瘤样改变，常见的有宫颈上皮内瘤变（CIN）和宫颈癌。
宫颈上皮内瘤变（CIN）是宫颈局部高级病变中的一种常见形式，通常可分为CIN1、CIN2和CIN3三个不同程度的病变。这些异常细胞变化通常由人乳头状瘤病毒（HPV）感染引起，且一旦发生病变，可能逐渐进展为宫颈癌。
治疗宫颈活检局部高级病变的方法包括手术和非手术方法：
1. 观察和监测：对于初期的高级病变，医生可能会建议定期进行宫颈细胞学检查和HPV检测，以便随时观察病情变化。如果病变没有进一步发展，可以继续观察。
2. 宫颈电冻术（LEEP）：LEEP是一种通过电刀切除宫颈局部病变的手术方法。该手术可以移除异常细胞，并通过活检进一步评估病变程度。
3. 冷冻术：冷冻术是使用液氮或其他冷冻剂冻结和破坏异常细胞的方法。这种方法常用于较小的高级病变，通常需要多次冷冻治疗。
4. 手术切除：对于严重的宫颈高级病变，可能需要进行手术切除宫颈的治疗，以确保病变彻底去除。
总之，宫颈活检局部高级病变是一种常见的妇科疾病，早期发现并及时治疗可以有效预防进展为宫颈癌。诊断和治疗的方法有很多，尤其是非手术治疗在保护生育能力方面更具优势。如有发现病变的迹象，建议及时就医。
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