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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
经期不正常伴有疼痛是指女性月经周期的长短或者经血的数量、颜色等方面与正常情况有所不同，并且伴随着疼痛症状。主要原因有多种，常见的包括以下几种疾病：
1.子宫内膜异位症：是指子宫内膜组织存在于子宫腔以外的部位，包括卵巢、盆腔、肠道等处，会导致经期不正常，伴有剧烈的腹痛。
2.子宫肌瘤：是一种良性肌肉瘤，多数位于子宫壁内，是妇科常见的良性肿瘤。可以引起月经过多、经期延长以及腹痛等症状。
3.月经不调：是指女性月经周期或月经量的不正常变化，可能与内分泌紊乱、卵巢功能异常、子宫内膜异常等因素有关。
4.宫腔粘连：也称为Asherman综合症，是指子宫腔内粘连导致宫腔变狭窄或闭塞。宫腔粘连可能使月经量减少、经期延长，并伴有腹痛。
5.盆腔炎症：是指盆腔内器官的感染，可能导致月经过多或伴随着经期腹痛。
治疗妇科经期不正常伴疼痛的方法主要包括以下几种：
1.药物治疗：根据不同的病因，可以使用荷尔蒙类药物、止痛药、抗炎药等进行治疗。例如，在子宫内膜异位症的治疗中，可以采用口服避孕药、促排卵剂等。
2.手术治疗：对于一些严重的症状，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，可以考虑手术治疗，例如子宫肌瘤切除术、子宫内膜异位灼烧术等。
3.辅助治疗：在药物或手术治疗后，可以辅以中药、针灸、理疗等方法进行辅助治疗。
如果患者出现经期不正常伴有疼痛的情况，建议尽早就医，进行相关检查，并按医生的建议进行治疗。
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