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王素美 主任医师 教授 首都医科大学附属北京朝阳医院 妇产科
妇科疾病的检查是确定病因和治疗方案的重要步骤，常见的妇科检查项目包括阴道镜检查、宫颈涂片、子宫B超、乳腺B超、乳腺X线摄影等。
1. 子宫内膜异位症：子宫腔镜检查是诊断子宫内膜异位症的金标准，通过子宫腔镜可以直接观察子宫内膜异位病灶的部位、形态、大小等，还可以进行组织活检以确定病变的性质。此外，盆腔B超、宫腔造影等也可以协助确诊。
2. 盆腔炎症：盆腔炎症的检查首要是妇科检查，包括阴道检查和宫颈检查，通过观察外阴、阴道、宫颈的情况进行初步判断。还可以进行盆腔B超、盆腔MRI等检查来了解盆腔器官的炎症情况。有时还可能需要进行盆腔腔内镜检查，以确定盆腔炎症的病因和范围。
3. 子宫肌瘤：子宫肌瘤的常规检查包括盆腔B超和盆腔MRI，通过这些影像学检查可以确定子宫肌瘤的位置、大小和数量。还可以进行宫腔镜检查，通过宫腔镜观察子宫腔内的情况，确定肌瘤是否干扰了子宫腔的形态或有无占位效应。
4. 卵巢囊肿：常用的检查方法包括B超和CT，通过这些检查可以确定囊肿的大小、形态、内部结构等。有时还需要进行经阴道超声检查，较准确地观察和评估卵巢囊肿。如果疑为恶性肿瘤，可能需要行腹腔镜手术进行组织活检来确定诊断。
5. 子宫颈癌：宫颈涂片和宫颈活检是宫颈癌的主要检查方法。宫颈涂片可以初筛宫颈疾病，通过检查细胞形态来判断是否存在恶性细胞的异常改变。宫颈活检是确诊宫颈癌的金标准，通过取宫颈的组织进行病理学检查，确定是否存在恶性细胞。
只有通过适当的检查才能准确诊断并制定合理的治疗方案。因此，妇科疾病患者在就医时，应该积极配合医生的检查要求，以便尽早明确病情，及时接受治疗。
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