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吴彬 主任医师 教授 中国医科大学附属第一医院 全科
电解质氯109mmol/L如果是生理因素引起的,并不要紧,如果是急性胃肠炎、肾小球肾炎、低钾血症、高钠血症、尿路梗阻等因素引起的,通常要紧,建议及时就医,进行检查诊断。
一、不要紧
电解质氯的正常范围值一般在98mmol/L~108mmol/L,109mmol/L高于正常范围值,可能与平时饮水量过少有关,可能会导致分泌异常,引起电解质氯水平偏低,并不会对身体健康造成影响,可以通过多饮水的方式改善。
二、要紧
1、急性胃肠炎:可能与饮食不洁、微生物感染有关,会导致胃肠黏膜的急性炎症,可能会导致腹痛、腹泻,也可能会导致酸碱度发生改变,引起电解质不平衡,使氯水平升高,建议遵医嘱使用蒙脱石散、奥美拉唑肠溶胶囊、人工牛黄甲硝唑胶囊等药物治疗,能够控制感染。
2、肾小球肾炎:可能与病原体感染有关,会导致肾小球损伤或者是功能异常,可能会引起血尿、蛋白尿、高血压等症状,并且会导致肾小球的滤过率下降,会导致氯偏高。建议遵医嘱使用氢氯噻嗪片、醋酸泼尼松片、甲硝唑片等药物治疗,能够控制病情。
3、低钾血症:是一种血清钾低于正常生理最低浓度的病理状态,可能会导致恶心、呕吐、全身肌无力等,出现电解质紊乱的情况;建议在医生的指导下使用氯化钾缓释片、氯化钾颗粒、枸橼酸钾颗粒等药物治疗,能够起到补钾的效果,也能够促进氯降低。
4、高钠血症:主要是血清钠超过正常值,可能与单纯缺水或者是低渗液损失有关,可能会出现肌无力、麻痹、心律失常等症状;同时也会导致身体脱水,在检查时可能会出现氯偏高现象。可以配合医生使用盐酸左氧氟沙星胶囊、氢氯噻嗪片、葡萄糖酸钙锌口服溶液等药物治疗,能够改善不适症状。
5、尿路梗阻:在发生尿路梗阻之后,可能会导致尿痛、血尿等症状,可能会导致尿路扩张积水和肾功能异常,可能会导致电解质率的水平升高;多数是结石引起的,可以遵医嘱使用排石颗粒、肾石通颗粒、结石康胶囊等药物治疗,起到排石的效果。
如果出现电解质紊乱情况,需要及时就医,平时还要保持营养均衡,并且要保证休息。
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