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路承 副主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院 耳鼻喉科
啰音是呼吸音以外的附加音,正常人一般没有啰音的存在,啰音是由于气管支气管或管腔部分阻塞等病变所致。
按性质的不同啰音可分为下列几种
1、湿啰音。湿啰音是呼吸音外的附加音,连续而短暂,一次常连续多个出现,于吸气时或吸气终末较为明显,有时也出现于呼气早期。部位较恒定,性质不易变,中、小水泡音可同时存在,咳嗽后可减轻或消失。湿啰音一旦出现,表示局部有感染性病灶,需要给予胸部CT以及纤维支气管镜检查,了解感染的具体情况。
2、干啰音。干啰音为一种持续时间较长带乐性的呼吸附加音,音调较高,基音频率约300 ~500Hz ;持续时间较长,吸气及呼气时均可听及,以呼气时为明显。干啰音的强度和性质易改变,部位易改变,在瞬间内数量可明显增减。发生于主支气管以上的干啰音,有时不用听诊器就可以听及。
总之,干啰音容易消失,湿啰音不容易消失,都表示肺脏发生了气道狭窄或者感染性病变。如果有湿啰音,患者应到医院做血常规、痰常规以及胸部x片等有关检查明确诊断,及时应用有效药物治疗。
患啰音者需注意的事项
1、保持良好的心态,稳定的情绪,有健康的饮食习惯,平时多吃水果和蔬菜,提高自身免疫力。
2、养成好习惯,不要吸烟。
3、远离烟雾、酒精、毒品、辐射、杀虫剂、噪音、挥发性有害气体、有毒有害重金属等。
4、必须在重油烟区工作的人应尽量保护自己,如戴口罩,定期外出呼吸新鲜空气,每年至少检查一次。
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