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齐殿君 副主任医师 副教授 中国医科大学附属第一医院 普通外科
我们去医院配药的时候医生都会根据你的情况给你配药,通知你应该吃什么药,同时一般都会在药盒上贴上一个小便签,上面写着医生对你的医嘱,写着你一次应该吃多少药,一天应该吃几次,或者就是和你说按照说明书来吃药。那么,这些数据是怎么来的呢?医生是根据什么来得出这些数据的呢?这些数据就是通过药物敏感试验,然后再结合人体的实际情况得出来的建议数据了。现在,就来简单的介绍下药物敏感试验。
药物敏感试验是医学上的一种常见的实验手段,其宗旨是在了解抗生素能够对哪些致病菌产生良好的反应,可以大大减少其繁殖能力,甚至对其完全灭杀。从而合理的对不同种类的病菌进行划分,合理分配药物。抗生素的发明作为人类医疗史上的一个伟大发明大大提高了人体的存活率,一种抗生素只需要微量的剂量就可以对病菌产生灭杀作用。就可以说该抗生素对该病菌产生作用,此种致病菌对该抗生素“敏感”。反之,则称为“不敏感”或“耐药”。
为了解抗生素对哪些病菌具有强烈的效果,能够以最少,最快,最好的帮助人体消灭致病菌,减少盲目性,合理利用资源,能更快更好的治疗人体,提高人体生存的可能性,往往应进行药敏试验。
目前,常用的药敏试验方法有纸片琼脂扩散法、稀释法、E试验、检测细菌耐药性的方法等等。虽然实验的方法多种多样,但其最终的目的都是为了确定哪种药物对该病菌最有效。例如纸片琼脂扩散法其在在涂有细菌的琼脂平板上,抗菌药物在琼脂内向四周扩散,随着离滴入点的位置不断远离其浓度越来越低,最后会在周边产生一个抑菌圈,在该范围内,病菌几乎没有,这时可以通过抑菌圈直径大小作为判定敏感度高低。最后就可以通过该实验找到一种效果最好的药物。
当然,找到该抗生素之后还不能直接做成药物对人体使用。因为该该抗生素可能不单单对该病菌有着显著的效果,可能对其他对人体有益的细菌也有显著效果,甚至就是有毒的,会造成人体死亡。所以,还要进行大量的药敏试验来确定该抗生素的大致起效果的范围,再进行动物的活体试验,最后尝试人体试验。人体对于不用的药物的敏感程度也不同,这就是俗称的过敏反应了,严重可能还会死亡,所以药千万不能乱吃哦。
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