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徐雪 主治医师 中山大学附属第一医院东院 神经内科
晕厥、抽搐多见于癫痫疾病的发作,除此之外人们在发生晕厥的情况后,若持续较长时间的缺血、缺氧症状后,也会引发10秒左右的抽搐症状,这类情况多见于心脏病、低血糖、严重的心肺肝等疾病中。当晕厥抽搐的症状出现之后,大家是需要先明确两种症状发生的前后以及关系的,只有这样才能更好的明确具体的病变,从而来采取对症的方法来应对。
晕厥抽搐原因
晕厥会产生一过性的脑供血障碍,脑是非常敏感的一个组织,如果缺血、缺氧超过二十秒之后,就可能会导致抽搐发生,超过六分钟以后大脑就会出现不可逆的死亡,所以这也是在心肺复苏的过程中必须要争分夺秒的重要因素。当然对于晕厥的患者而言,也是同样的道理。脑的供血、供氧出现障碍以后,脑就会出现异常的神经元的放电,就会导致晕厥后的抽搐的发生,会出现四肢的强直等等这一系列的症状。
所以在碰到晕厥的时候,应该早期保证脑有效的供血供氧,然后让患者迅速的躺下,保持一个角度抬高位,以便让患者能够从脑的缺血缺氧的症状中迅速摆脱出来。晕厥的时候有些患者会伴有抽搐的发生,所以有时候在临床上也要去跟癫痫这一类疾病进行鉴别,明确具体是晕厥产生抽搐的结果,还是抽搐本身伴发的一种意识障碍疾病。
晕厥抽搐怎么办
晕厥伴有抽搐症状发生时,人们首先要注意识别具体哪个症状发生在前,哪个症状发生在后。到底是由于抽搐伴发出现的一过性的意识障碍之后慢慢苏醒过来,还是由于晕倒在先而引发的肢体抽搐。对于普通公众来讲明确区分是有一定难度的。
患者若想明确区分,还需要去医院做相关的检查,比如脑电图的检查,头颅的影像学的检查等,从而来更好的鉴别。但是如果在居家过程中出现了晕厥伴有抽搐,第一件事情就应该是拨打120,在等待的过程中可以让患者平躺,保持头低脚高位的姿势,保证脑的供血供氧。与此同时解开患者的衣领,避免衣服过于束缚后,让其头偏向一侧。最主要的是再次过程中观察患者是否有呕吐或是窒息的呕吐物出现,以防因此而出现窒息。
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