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徐雪 主治医师 中山大学附属第一医院东院 神经内科
老年痴呆疾病发生初期症状表现多为隐匿的，随着患者病情的不断恶化，早期出现的认知障碍、记忆功能障碍以及语言障碍等症状会不断加重，严重影响到患者正常的生活。与此同时，老年痴呆疾病发展到后期时，部分患者会由于长时间卧床、照顾不周等因素而出现相关并发症，继而对患者的生命安全构成威胁。
老年痴呆会脑萎缩吗
临床上多数的老年痴呆患者在患病期间，会伴随有脑萎缩症状出现。老年痴呆性脑萎缩的症状中，最为常见的是海马和颞叶内侧萎缩的情况，即勾回去的部位出现了萎缩。当然也有患者会伴随不同程度的颞叶萎缩的情况。
反过来讲，若患者进行头部CT或者影像学检查，发现有脑萎缩的情况时，就一定可以确定自己以后会患痴呆了。脑萎缩出现与痴呆疾病并不一定划严格的等号，具体的还要根据患者临床的相关症状来加以评估。但从老年性痴呆的角度来讲，出现到脑萎缩的部位往往是靠近颞叶内侧和海马的区域更为严重。临床上有时候也会用肿颞叶内侧萎缩的量表，来进行定量的评估。
老人痴呆影响寿命吗
老年性痴呆学名为阿尔茨海默病，是慢性进行性进展的疾病。疾病进展到后期，还容易影响到患者日常的生活能力，可以出现日常生活功能的退化，严重者会出现卧床不起的情况。所以患者发展到该阶段后，就容易伴随有卧床相关的并发症出现，比如深静脉血栓形成，肺部的坠积性肺炎或者褥疮感染的并发症等。
老年痴呆患者发展到晚期出现并发症的阶段，如果因为护理的不良或者是治疗相关并发症不及时时，也会影响到生命。所以阿尔茨海默病，总体来讲会影响人整体的寿命，但是影响程度跟患者平时受到的生活照料密切相关，抑制性也非常强。
如果痴呆患者在后期接受到的照料很好，其寿命可以从起病到生命的结束维持二三十年的时间。对于病情进展速度较快，照料不足的患者而言，后期的几年内就可能会危及到生命，出现死亡的情况。
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