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孟珩 主任医师 暨南大学附属第一医院 神经内科
癫痫病根据不同的人、不同原因,症状也不太一样,有一部分从小就开始出现癫痫的症状,比如首先会出现热性惊厥,就是三个月到六岁热时出现抽筋的情况。虽然不能明确诊断癫痫,但实际上这就是癫痫前驱一种表现。有时候这些前驱表现不容易被人发现,就需要做一些检查来诊断。那么,做脑电图可以检查出癫痫吗?
脑电图能查出癫痫吗?
脑电图,尤其是24小时的视频脑电图,甚至72小时的长程视频脑电图,是癫痫诊断中一个必不可少的一个检查项目。因此,在很多尤其是对于临床症状不典型、影像学不典型的癫痫患者,如果颅内出现了典型的癫痫波,或者我们看到所谓的尖间波或者棘慢复合波等,这些特点是有助于癫痫诊断的。
我们在临床上经常可以看到一些容易混淆的情况,比如说一些复杂部分性癫痫发作,甚至一些单纯部分性发作的情况,这些我们都是要通过脑电图来佐证癫痫诊断的。我们需要进行一个病因学的诊断,因此脑电图在癫痫诊断中是必不可少的。
癫痫波是什么?
准确地来说,癫痫本身就是脑袋过度放电所导致的一种疾病,而癫痫波是利用脑电图形成一种放大的效应,在脑电仪器上体现的一种脑放电的情况。
不同的癫痫波代表着不同的临床症状,常见的癫痫波包括复性尖波、棘慢复合波等等。不同的癫痫类型也有不同的癫痫波,比如说常见的全面强直阵挛发作、常见的失神发作等等,它们的癫痫波是不一样的。
举个最简单的例子,失神发作最常见的就是3Hz的棘慢波,如果你看到这种波,一般来说都能诊断这种失神发作。所以说,癫痫波对于临床诊断也是非常重要的。值得一提的是,不要轻易通过临床表现来判断是否患有癫痫病,有些癫痫患者可能处于前驱期,不易被发现,需要到正规医院进行脑电图等相关专科检查,有助于疾病的诊断与排除。
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