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孟珩 主任医师 暨南大学附属第一医院 神经内科
小儿良性的癫痫的症状根据放电起源会有一些不一样,经典的良性癫痫主要是RANDALL的发作,它可以有一些肢体的一些抽动,这是最主要的症状。当然可以伴有一些其它的发作的先兆,甚至有时候会有一些自动症的表现。之所以称之为良性癫痫,是预示着第一个发作频率比较少,第二个也是代表有一定的自愈倾向。
部分小儿良性癫痫,甚至不服药,到了一定的年龄阶段可以自愈,这部分患者我们给予的治疗方案应该是综合考虑。对于不同的癫痫,不同的治疗方案,小儿的良性癫痫相对来说预后比较良好。那么,小儿癫痫应该如何治疗呢?
小儿癫痫该怎么治疗?
首先我们要明确小儿癫痫的发病原因,有一些小孩的癫痫是遗传性的,它可能是某个基因产生的突变所引起的癫痫,有一部分患者并不是基因突变,而是由于后天在生产生的过程中所引起的癫痫,这部分患者我们就要另外对待。所以说准确来说,不同的儿童癫痫是不同原因引起来的。有一部分基因突变的患者,比如说吡哆醇依赖性的癫痫,使用维生素补充可以达到非常好的效果,而有一部分基因遗传的癫痫效果并不好。
总体来说,还是要区分不同的癫痫原因,采取不同的治疗方案,大部分的癫痫可以通过正规的药物治疗,甚至单药治疗就可以达到控制的效果。
儿童癫痫能打预防针吗?
绝大多数的预防针是可以在癫痫患儿身上进行正常接种的。但同时我们也注意到一些现象,有一部分预防针在接种的时候会诱发癫痫的发作。这在一些相关的文献上陆续都有报道。由于目前并没有一个完整的统计分析,哪些药物更容易引起癫痫。总体来说,我们需要提醒癫痫患者在打预防针之前,尽量地避免过敏反应,避免发热。如果发现以上情况,要尽快地到医院进行处理,避免因为打预防针而加重癫痫发作的情况。
另外一个就是我们注意避免排除患儿其他方面的诱发因素,比如说发热、接触热敏感的一些东西,在各方面注意才能避免患儿的发作频率的增加。
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