肾病综合征是一种以肾小球基膜通透性增加为表现的临床症候群,由多种因素综合作用引起。临床上以大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿和高脂血症为常见表现。可分为原发性、继发性和先天性三种类型。肾病综合征检查是针对肾病综合征的发病原因、发病部位和病变程度进行确定的检查方法。
1.检查过程:如果患者由于水肿表现去医院进行检查,首先就要进行尿液的检查,患者在进行常规检查时需要留取血液标本和尿液标本进行化验。尿常规检查结果异常怀疑为肾病综合征。疑似患病时要继续做肾活检免疫病理检查,病人要在黑医生的指导下配合,进行穿刺留取肾组织标本。
2.注意事项:检查时要提前告知医生病史和药物过敏史。对于女性患者的检查,要区分是否为系统性红斑狼疮,对于儿童和青少年,则要确定是否为过敏性紫癜,中年患者要排除有糖尿病肾病和多发性骨髓瘤等疾病的可能。
3.检查意义:通过尿常规检查可以对尿液中的蛋白尿程度和管型情况进行确定,通过血液生化测定可以了解到肾功能的情况,还有血浆白蛋白的含量。通过肾功能测定可以协助医生了解肾功能不全的程度,确定病变的类型,并且为日后的治疗方案提供依据。
血清补体测定可以帮助医生在诊断时区别患者是单纯性肾病还是肾炎型肾病。影像学检查可以较为直观的观察到临床水肿、浆膜腔积液和肾脏的大小病变情况。组织病理学检查对于肾炎性肾病或者糖皮质激素治疗效果不好的患者诊断准确率较高。
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