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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
最近世界最顶级的胃肠病学杂志发表了一篇论文,介绍了新冠感染病人很多最早期的表现,其中就有胃肠道的不舒服。很多人感染新冠病毒的人在咳嗽、发热、肺部症状出来之前,会提前一两天感到肚子有点不舒服。表现为肚子有点痛,或者有点拉肚子的情况。
为什么胃肠道也容易感染病毒?
美国之前曾经报道过第一例的新冠病人,也是先发生了胃肠道不舒服的这些表现。后来研究人员也发现,胃肠道里面有ACE2的高表达状态。我们知道新冠病毒的S蛋白和人体组织细胞上的ACE2,就是一个钥匙和一把锁的关系,它们一结合,病毒就容易进入到细胞里面,然后就造成了对人体的破坏。所以,胃肠道如果有这样的受体,病毒是可以感染的。
其实新冠病毒的胃肠道感染很容易理解,就像感冒,我们经常讲腹型感冒,也是这种情况,就是感冒病毒也会侵犯我们的胃肠道。
后来研究人员在新冠感染病人的粪便里面也检测到了新冠病毒,这就提醒我们新冠病毒虽然在肺部发作,但是它对全身的各个脏器包括胃肠道都是有破坏作用的。
病毒还会通过粪便传播
研究数据还告诉我们,在粪便里面检测到的这些病毒,可以通过下水道进行传播。之前在香港、广州发生的一个楼宇里面,单元楼共用一个下水道的时候,粪便里的病毒会通过气溶胶传播到楼上楼下。
这些证据都说明病毒是可以对胃肠道造成损害,同时也可以通过胃肠道进行传播的。所以在流行的地区,比如现在高发的欧洲、美国等地,他们的病例在聚集性的、爆发性的增长,这个时候如果觉得胃肠不舒服,肚子有点不舒服,或者拉肚子,一定要小心是不是感染了新冠病毒,这个时候自己要做好防护,进行自我的隔离。
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