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刘波 主任医师 教授 中山大学附属第三医院 普外科
胆囊结石发作的时候,除了容易引起胆管炎和胰腺炎之外,因为胆道跟肝脏相通,还可能会影响肝功能。如果患者出现肝功能的损害,会出现转氨酶的升高或黄疸的轻度升高。当结石掉进胆总管导致阻塞,容易继发感染,对患者造成严重的危害。
胆囊结石有什么症状?
胆囊结石最主要的症状是腹痛,一般疼痛的部位集中在上腹部,或者是上腹部偏右。除了腹痛之外还可能会出现放射痛,可以放射到右侧肩背部,这是它的特点。此外,在胆囊结石患者发作的时候,还可能出现畏寒、高热等症状,这些症状都是胆结石典型的特点。
如果结石掉进胆总管以后,它就不仅只是胆囊结石了,还会出现胆总管结石的症状,会引发黄疸、胆管炎、胆源性的胰腺炎等情况,可能需要进行手术治疗。
胆襄切除术后遗症有哪些?
手术可能会需要切掉胆囊,胆囊被切除后最大的影响是在进食方面。尤其是进食含脂肪类的食物,可能胆汁不能按时的到达胃部跟食物进行混合,帮助肠胃进行消化。人的代偿功能是非常强大的,在胆囊切除的三个月到半年里,肝内胆管会扩张,会起到储存胆汁的作用。在人在进食的时候,胆管中间的胆汁会排空到胃里帮组进行消化。
因此,在手术三个月到半年期间,患者有可能会出现轻微腹泻,尤其在进食脂肪的时候。患者一般排便是每天一到两次,或者两到三次,处于可控的范围,随着时间的推移三个月到半年之后就会慢慢缓解。
值得注意的是,不管是胆囊还是胃病,最明显的症状都是腹痛,可以通过喜按和拒按进行初步判断疼痛来自于哪个脏器。如果怀疑是胆囊结石,就要马上到医院进行诊治,避免疾病继续发展对肝功能、胆管炎、胰腺功能造成影响。
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