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张荣凯 主任医师 南方医科大学第三附属医院 关节外科
踝关节对日常的行走、跑步、运动十分重要，但踝关节也是容易发生损伤的关节，像nba篮球职业球员库里、詹姆斯、杜兰特等等，都曾经受到踝关节损伤的困扰。其中，踝关节扭伤是踝关节常见的损伤类型之一，脚踝关节扭伤后通常会引起踝关节疼痛、肿胀，甚至无法行走。因此，出现损伤后要及时处理，避免后续症状加重，甚至造成踝关节慢性损伤，出现踝关节炎，对生活造成影响。
脚踝关节扭伤如何处理？
踝关节扭伤是运动中经常会遇到的运动损伤，出现踝关节扭伤后要进行以下几个处理的手段。
第一个是制动，要停止当前的运动，要及时让伤者到空旷出休息，防止扭伤程度加重。
第二个是冰敷，可以利用周围的冰冻饮料或者冰块进行冰敷。冰敷的方法主要是用毛巾把冰包住，不要直接接触皮肤，敷在扭伤的部位大概半小时左右，可以帮助减少炎症因子的渗出，减轻肿胀疼痛。
第三个要及时送到医院进行专科的处理。要让专业的医生诊断伤者的脚踝关节的扭伤程度，是轻度的扭伤，还是重大的扭伤，或者是否合并有骨折。然后根据具体的情况进行针对性的处理。如果出现关节韧带的轻度扭伤或者关节骨的裂伤，需要对关节进行固定，例如使用石膏固定或者支具固定，促进踝关节扭伤更快的恢复。
创伤性踝关节炎能自愈吗？
创伤性踝关节炎是指踝关节受损之后出现了慢性炎症的表现。如果创伤性踝关节炎是比较轻度的，往往通过综合治疗的手段是可以治愈。
综合的治疗手段有以下几个方面，第一个是要注意踝关节的休息；第二个是可以适当进行理疗方法，比如红外线的理疗、超声波的理疗等；第三个是可以口服消炎止痛的药物进行关节炎的治疗。另外，还可以进行关节内注射，比如常用的玻璃酸钠注射到踝关节里面，可以修复踝关节里面软骨的损伤，还有增加踝关节的润滑度，减轻炎症。
（踝关节手术前后对比图）
最后如果创伤性踝关节炎发展到比较严重的情况，也就是踝关节软组织已经被破坏了，发生了畸形，此时只能用手术的方式进行治疗。常见的踝关节手术方式包括踝关节融合手术、关节镜清理手术或者踝关节置换手术等，这些均可以缓解患者的症状，达到比较好的效果。
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