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曾昭华 主任医师 教授 广州医科大学附属第一医院 心血管内科
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉中出现了斑块，斑块堵塞了动脉，导致的下肢动脉硬化闭塞症。下肢动脉硬化闭塞症的主要原因是动脉粥样硬化，但是也有其他的原因，如吸烟，饮酒，高血压，糖尿病等。以上疾病大多是因为自身平时的饮食不注意导致的。
所以患有下肢动脉硬化闭塞症应该怎样治疗呢？方法又有哪些？
下肢动脉硬化闭塞症怎样治疗？
下肢动脉闭塞症的治疗有两方面。
第一方面，本身病因的治疗。病因就是动脉粥样硬化，这个是基础。降血脂、控制血糖血压、防止血栓形成，这些基本的动脉粥样硬化治疗是基础。
第二方面，如果下肢动脉狭窄或闭塞，引起病人的生活质量下降，活动后的痛影响生活质量，就应该积极的干预。把血管狭窄部分打通，闭塞部分打通，建议做介入治疗，能够把生活质量提高。
第三方面，如果下肢动脉闭塞是急性的，还没形成侧支循环就闭塞了，就会引起坏疽，甚至坏死，这是急症。无论心血管内科还是血管外科，都要紧急的介入处理。把堵塞的血管尽可能打通，让坏死的部分尽可能减少，保留多一点健康的下肢。如果确实已经坏死，这时候没办法，只能把坏死部分截肢、切除。否则坏死物质吸收到身体里，会引起很严重的肾功能损害等等其他并发症。甚至影响生命，且坏疽的地方会引起感染等等，会有生命危险。
下肢动脉硬化性闭塞症西药治疗？
下肢动脉粥样硬化闭塞症的处理方法，和冠心病，和动脉粥样硬化的治疗是一样的，因为都是动脉粥样硬化。要降血脂，把血液里面的低密度脂蛋白降到达标水平。不是检查的验单是正常的水平，而是达标水平，要听心血管内科医生的建议。
除了血脂治疗之外，还怕狭窄的动脉形成血栓。所以抗血小板治疗也是必须的，也是很重要的内容。因为动脉粥样硬化同时可能会伴有其他令动脉粥样硬化产生和加重的疾病，比如糖尿病、高血压、高尿酸血症等等，这些都应该积极的处理。不要忘记了一定要戒烟，烟是引起。
下肢动脉硬化性闭塞症的血管支架治疗原理是什么？
下肢动脉粥样硬化闭塞症，是供应下肢的血管狭窄甚至闭塞。所以需要把狭窄闭塞的血管打通，可以用介入的办法。但是下肢血管的闭塞，比较常用的是把狭窄部分扩张，用药物、球囊扩张，支架反而不是常用的办法，但是某些特殊部位用支架比较好。
下肢动脉闭塞症的介入治疗，和冠状动脉、冠心病的治疗有点不同，是以血管扩张为主，药物、球囊扩张效果比较好。扩张血管之后，系统的动脉粥样硬化治疗，往往可以避免再次紧急的发病。只要这个病是慢性过程，就会有侧支循环存在。侧支循环若存在，症状也好，危险性也会减轻。
下肢动脉性闭塞症主要还是要注意日常生活习惯，不饮酒不吸烟对于该疾病的恢复是有好处的。患有下肢动脉性闭塞症的患者，要降血脂，以免病情的加重，配合医生的治疗。下肢动脉硬化性闭塞症同冠心病一样，所以一定要密切注意自己的心脏以及下肢的改变。及时就医。
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