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曾昭华 主任医师 教授 广州医科大学附属第一医院 心血管内科
主动脉夹层是一种很急性的疾病，如果不及时治疗耽误了病情，会带来严重的后果甚至死亡。但是当及时地进行治疗，风险会大大降低。主动脉夹层常见的治疗方法是手术治疗，而具体的手术方案要根据具体的病情来制定。在日常生活中，要保持良好的心态，少熬夜，适当的进行体育锻炼，保证身体的健康。
那么，主动脉夹层应该怎样治疗呢？哪种治疗方案更好呢？
主动脉夹层怎么治疗？
主动脉夹层是一个急症，比急性心肌梗塞还急，它的死亡率比急性心肌梗塞还高，自然死亡率60%到70%。所以必须马上到医院由医生去处理。方法是降压、控制血压、止痛等等，
作为病人的家属就是要听主管医生的治疗方法，配合治疗。让病人的生命留住，选择好的时机做手术，把破损的主动脉修复好。至于用什么方法，由接诊的医院根据医院自身的情况，到底是做微伤手术，还是用外科做开胸开腹的手术，还是要转院，这要根据当地的情况去决定。
手术治疗和支架治疗哪个好？
主动脉夹层，必须要马上解决。要封堵这个破口，有两种方法。一个是开刀手术，另外一个是微创介入的支架手术。那么这两个手术如何去选择，有几种情况要考虑。
第一个，破裂口在哪个地方，是否适合用支架。如果适合用支架来封堵破口，用介入办法做支架还是比较简便、安全的。
但是有些部位不能放支架，必须要开胸做主动脉的置换，尤其是升主动脉的夹层。心外科做手术风险很大，难度也很大。主动脉夹层、升主动脉夹层的手术，所以要选择好。
除了升主动脉之外，其他位置的破裂口，有些还是不能用支架来做。只能选择，开胸、开腹来做人工血管的置换，或者把破裂口封堵。
所以有两个办法去选择，可能要根据当地医院的条件，还有病人的血管破裂口的条件去选择，这样才恰当。
中年，男性，高血压患者是主动脉夹层的好发群众。所以当满足这些条件的，突然出现胸痛，胸闷等症状，要考虑是否为主动脉夹层，及时就医。现在国家各大型医院寂静建立了胸痛中心、卒中中心等，为患者提供了方便就医的条件。
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