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曾昭华 主任医师 教授 广州医科大学附属第一医院 心血管内科
主动脉夹层是一种严重的心血管急性疾病，多发于中老年人，男性多发。主动脉夹层的诱因有很多，包括高血压、动脉粥样硬化等。大部分的患者会突发剧烈胸痛症状。当莫名发生剧烈的胸部疼痛，不能忽视，要及时前往附近的大型医院，去筛查是否为主动脉夹层。
主动脉夹层有生命危险吗？又是怎样治疗的呢？
主动脉夹层有生命危险吗？
主动脉夹层有生命危险，并且很高，总体的死亡率60%到70%。有些特殊部位，死亡率更高，并且处理难度也很高。
如果主动脉夹层，进一步破裂、撕裂下去，影响其他器官，死亡率也会进一步增高。甚至直接把整个血管壁冲破了，那就更加危险，并且没办法可救。夹层之后再破裂，就更加危险。
所以主动脉夹层是一个风险非常高，危险非常高，死亡率很高的疾病。是心血管内科里面的一种急症。
主动脉夹层有什么症状？
主动脉夹层的症状，最重要的是痛，胸痛。这种痛比急性心肌梗塞还痛，并且往往一开始就达到顶峰。因为血管破裂，破裂的时候非常痛。并且是持续的，在痛的时候往往伴有血压高、心率快。
但是很多夹层开始的时候，医生并不一定能够诊断到。有时候往往怀疑心肌梗塞，或者其他疾病。但是在诊断过程中排除了其他疾病，回过头来再想到可能是夹层。所以夹层在胸痛病人的鉴别诊断里面，是个很重要的疾病。并不是说发生很多，但是由于它的死亡率特别高，所以这个情况要非常重视。其实夹层很容易诊断，只要怀疑了，做个CT就能够诊断，关键是想不想得到。
主动脉夹层能治好吗？
主动脉夹层能治好，虽然它的自然死亡率是60%到70%。但是如果很好、很规范的治疗，很恰当的措施在病人身上能够实施，就能够大大地减低死亡率。这个时候需要医生、病人、家属很好地配合，才能把这个病治好。
当然治好是把夹层治好，但是夹层引起的原因，还是要之后很系统地立刻去治疗。所以夹层的治疗是一个紧急的过程，加上一个缓慢的过程。发生夹层了，必须要认认真真的，去配合主管医生的治疗，否则病人很有风险。
主动脉夹层是一种很急性的疾病，危险系数很高，所以当出现于主动脉夹层相关或疑似的症状，一定要尽快就医。晚一分钟，就会多一分钟的风险。但是也不用过度焦虑，及时治疗，家属患者同医生的配合，就能够大大降低死亡率。
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