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李劼若 主任医师 副教授 暨南大学附属第一医院 骨关节外科与运动医学中心
在生活中不经意间磕着碰着会造成一些损伤,有的会出现创口,这种损伤也可轻可重,常见的类型也比较多。但不管是哪种损伤,最关键的还是要及时去处理。如果伤的比较严重,伤口也比较深、比较复杂,就得赶紧去医院就诊了,让医生来看怎么处理。
复杂伤口常见类型有哪些?
我们说复杂的伤口其实要从不同的角度去看。第一个从它的深浅去看,如果伤口比较深,伤及的组织比较多这种复杂的伤口,伤口越深它会激发一些感染的可能,或者里面脓液排出来比较困难,这样发生感染的机会是比较大的,所以伤得比较厉害。
第二种的是从面积来说,像一些烧伤或者说比较大的碾压伤、挫伤,这种患者伤口的面积比较大。另外如果比较大的暴力像碾压伤,局部的软组织就是皮肤周围的软组织挫伤,本身的面积大而挫伤又厉害,这种对于愈合跟修复来说也是比较困难的。面积大它甚至可能有缺损,后期除了要控制感染还可能要做皮瓣转移,这是比较困难的。
缝针的伤口化脓怎么办?
缝针的伤口化脓,我们还是要从两个方面来看,一个是局部的处理,我们要保持伤口的干洁,要及时的换药。另外,如果深部还有化脓,或者有死腔,我们要彻底的清创,充分的引流,使局部没有死腔或者脓液存在。另外,我们要选用合适的抗生素,首先第一步,我们会选用一些常用的抗生素。
如果红肿能控制的比较明显,炎症指标也下降了,我们可以继续用这种抗生素。如果用了一两天,改善的情况不明显,像发热、炎症指标、局部的红肿,这种情况还没有比较好的改善,我们就要考虑调整抗生素。另外一个,如果是脓液比较多,我们可以根据脓液的药敏结果,去更改抗生素。
伤口的及时处理,对于预防感染和伤口化脓起着很大的作用,如果伤口护理不当,是可能会出现一些别的症状的,伤口恢复起来也就比较慢了。当然,我们可以在休养伤口期间,适当的补充一些蛋白质、维生素等等,这都是有利于伤口愈合的。
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