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陈为 主任医师 教授 广州中医药大学第一附属医院 颅脑科
三叉神经痛被称为“天下第一痛”，发作时会让人痛不欲生，即使是对脸部很轻微的刺激，例如洗脸、刷牙、吃饭等都可能会引起顽固性、刀割样、难以忍受的剧烈性疼痛。
疼痛历时数秒或数分钟，疼痛呈周期性发作。随着病情的进展，发作愈加频繁，疼痛的程度也越来越重，甚至可能会发展为持续性疼痛，未经治疗疼痛是不会自然缓解的。
三叉神经痛怎么治疗？
三叉神经痛的治疗其实有很多种方法，但是对每一位患者采取怎样治疗方式，肯定是要因人而异的。
首选肯定是药物治疗为主，药物治疗就是抗癫痫药物，比如卡马西平和苯妥英钠等药，可以缓解患者的疼痛。如果治疗有效就不需要做手术，但是如果情况没有好转，可能就需要做手术进行治疗。
手术治疗有微血管减压术、热凝射频、球囊压迫术等方式，都对患者起到一定的作用。当然，并不是说手术方式最有效，药物治疗就没效。在治疗的层次，需要按照先后序贯治疗，就是如果药物保守治疗效果没有那么好才考虑手术治疗。
三叉神经痛预后如何？
三叉神经痛患者的预后，很多时候取决于三叉神经痛是原发性还是继发性。如果是继发性的通过手术或者把病因去除，如果是肿瘤就把肿瘤切掉，炎症的就要及时的进行消炎处理，骨头压迫的把骨头磨小一点，都能使患者获得到比较好的预后。
但是如果是神经变性的，或者是多发性硬化引起的三叉神经痛，可能预后效果就比较差。需要长期的吃药，或者做辅助治疗，又或者是用球囊压迫、用射频热凝治疗来把神经毁损，会对三叉神经痛起到一定的止痛作用。但是可能要付出一些代价，比如神经做毁损治疗之后，患者可能会没有触觉或者是面部麻木会持续存在。
三叉神经痛患者不应该存在拖延症状，要做到早发现，早问诊，早治疗。三叉神经痛的症状是很明显的，如果疾病发展到中后期再就诊，病情就会变得相对复杂，而且治疗的时间会更长，难度会更大，严重影响患者的身体健康。
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