急性蜂窝织炎是一种以金黄葡萄菌为常见致病菌的由感染所引起的免疫系统受损疾病。该病通常病发于皮肤下,筋膜下,肌间隙或者结缔组织,属于一种急性和弥漫性的感染。急性蜂窝组织炎的治疗方法分为部治疗手段和全身治疗手段两种。局部治疗手段分为药物涂抹,物理治疗,切开引流;全身治疗手段分为抗休克治疗,全身支持疗法和应用抗生素。
一.局部治疗手段
1.药物涂抹:在病症早期患病的局部没有较大变化时,可以采用50%硫酸镁对伤口进行局部湿敷和热敷,又或者采用金黄散进行外敷
2.物理治疗:病症早期可以应用紫外线或者红外线来帮助脓肿加快消炎的进程;在排出脓液后可以通过例如超短波、微波等透热法来帮助局部的血液循环和肉芽组织生长,从而加快创口愈合的进程。
3.切开引流:脓肿如果已经形成,可以利用切开引流的方法。如果是病发于口底及颌下的位置的蜂窝织炎,经过短期积极抗感染治疗都没有明显效用时,就应该尽早切开帮助伤口减轻压力,以免喉头发生水肿从而压迫气管,造成窒息。如果是位于手指部位的蜂窝织炎,同样应该尽早切开减压来防止指骨坏死的情况出现。
二.全身治疗手段
1.抗休克治疗:对于感染性休克的患者应该保证充足的补液扩容,来帮助改善体内的微循环状态以及给予恰当的对症治疗,另外还需要对患者的尿量和血压,心率等情况给予密切注意。如果是低血压的患者,则采用多巴胺静脉滴注的效果是最佳的。
2.全身支持疗法:全身支持疗法是指需要保证患者得到充足的休息。如果是感染严重的患者,就应该加强患者的营养摄入,进行热量和蛋白质的补充,新鲜血或血浆也需要充分输入。值得注意的是,人血丙种球蛋白可以帮助患者增强抗感染的能力。
3.抗生素应用:对蜂窝织炎进行治疗的最主要措施之一是抗生素。使用抗生素的原则是选用有针对性、敏感的药物,而这些药物是需要根据细菌培养和药敏试验的结果来进行选用的。
对急性蜂窝组织炎进行诊断分为三个手段,分别是病患的临床表现和体征,实验室检查以及影像学检查。该病患者的临床症状主要表现为病变的部位会出现局部的红肿,并且发热,伴随着疼痛,而且伤口会出现扩散性。患者大多数会伴随由不同程度的全身症状,例如胃寒发热,头痛无力等等,更严重的患者会出现呼吸困难,甚至休克等症状。
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