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郑小飞 主任医师 教授 暨南大学附属第一医院 骨关节外科与运动医学中心
肩膀疼痛是一种常见的症状和现象，其引发的因素很多，只是有一小部分属于肩周炎。发生肩膀疼痛的患者建议及时就医诊断，通过相关检查的方式区分出病症的类型，再在医生的指导下进行个性化的处理，才能达到比较理想的治疗效果。
肩膀疼痛是肩周炎吗
引起肩膀疼痛疼痛的原因多种多样，肩周炎也是造成肩膀疼痛的原因之一，但肩膀疼痛并不一定是肩周炎。肩膀疼痛的症状大多发生于老年人群体，而造成老年人发生肩膀疼痛最常见的原因就是肩袖损伤，占到百分之六十到百分之七十的比例，而原发性肩周炎造成肩膀疼痛的比例只有百分之十几，是非常少的。此外还有一些其他的因素也可以造成肩膀疼痛的症状，如鱼唇损伤、冈上肌腱炎以及肩峰撞击等。
而对于肩峰撞击，是存在争议的，通过照冈上肌出口外片可以会发现冈上肌出口有骨刺，基本上可以确认是冈上撞击综合症。当运动过度时，前面的骨刺会卡在肩袖或肌肉上，造成疼痛和不适。因此如果发生肩峰撞击的症状，患者最好不要进行运动，运动有可能会加重症状的发展。
肩膀痛怎么办
出现肩膀痛的患者，建议及时到正规医院进行就诊治疗，可以拍X光，最好是拍冈上肌出口位片来检查，以便明确具体病症及其发生的原因。如果没有相关条件，可以通过做核磁共振和B超等简单又便宜的基本检查，来确定病情的严重程度及相关情况。
常规情况下，大部分出现肩痛症状的都是老年人，但不管是老年人还是年轻人，有百分之六十以上的患者其肩痛症状都是由于肩袖损伤而引起的，只有一小部分是由于原发性冻结肩，即狭义的肩周炎引起的，而原发性冻结肩是一种可以自愈的疾病，不用特殊处理。
因此在肩膀疼痛的治疗上，需进行专业性的检查明确具体病症之后再进行针对性的处理。
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