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郑小飞 主任医师 教授 暨南大学附属第一医院 骨关节外科与运动医学中心
肩周炎和肩袖损伤都是一种常见的疾病,两者都发于人体肩部,在临床症状上有一定的相似性,都可以引起疼痛,但两者之间是存在区别的,在病因、症状表现以及治疗上都有不同,患者需及时就医检查,在明确具体病症后再进行针对性的处理,可以达到比较好的治疗效果。
肩周炎和肩袖损伤有什么区别?
肩袖损伤和肩周炎是有区别的,肩周炎的特点是疼痛,伴随着肩关节活动慢慢地受限,一般情况下,肩周炎的疼痛是在受限的那一刻开始,一直到举到最后时。
而肩袖损伤不一样,肩袖损伤有疼痛弧的特点,患者的活动范围往往都是好的,有时候在一定范围内,患者做外展六十度往上举的动作,就会感觉到肩膀开始痛或者无力的现象,但再过一百二十度再上去时,又会像没事一样。此外有的肩袖损伤会听到有啪啪的弹响声,可能跟肩袖摩擦造成肩袖损伤有关,而肩周炎并不会出现弹响声。
此外肩周炎差不多在一年半左右的时间,会自行痊愈;但有很多肩袖损伤的患者一疼就是好几年,自愈的效率相对较低。
肩周炎能治好吗?
肩周炎,在临床治疗的专业称呼是原发性冻结肩,常规情况下是可以自愈的,经过一年半到两年左右就会慢慢痊愈。
患者发生原发性冻结肩时,一个肩膀只会疼一次,是可以自己康复的,如果出现反复疼痛,并且疼痛的时间持续了三四年,以各种方式都治疗不好,那就说明绝对不是肩周炎的症状,有很大的几率会是肩袖损伤,因为肩袖损伤是不可能自己康复的。
同时肩周炎是一种自限性疾病,一段时间之后会自愈。但原发性的冻结肩不会自愈,如果患者不控制炎症的发展,且不加强活动,原发性的冻结肩的僵硬黏连是不可逆的,会给患者留下后遗症,需要积极的治疗。
此外肩周炎一辈子只疼一次,不会复发,如果出现有复发的情况,说明患者的症状不是肩周炎,而是肩袖损伤,年龄越大,肩袖损伤的发病率就越高,因为人到了一定年龄,会产生衰老的现象,骨性关节也会衰老,肌腱会退变,一些小的外伤就可以造成撕裂,从而引发肩袖损伤的症状。
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