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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
小儿脊柱裂是一种比较常见的神经系统畸形,通常是因为椎弓没有正常融合,导致发育畸形,主要就是隐性脊柱裂,大多数患者并没有临床表现,只是在进行健康检查时,通过X光检查发现。部分患儿的脊柱裂可表现为腰背部疼痛,背部会有毛发的异常增生、皮肤凹陷。小儿脊柱裂有显性脊柱裂和隐性脊柱裂之分,其中以隐性脊柱裂较为多见。
小儿脊柱裂的症状
1、若是显性脊柱裂,不仅有椎管缺损,在背部中线位置还会出现囊状肿物,这是由于椎管内容物通过椎管缺损突出于皮肤表面而形成。
2、小儿脊柱裂好发于脊柱中线位置,突出的囊性肿物也会位于中线,且具有搏动感,有时还会被压缩。在囊肿底部伴有血管瘤样皮肤或者毛发,囊肿亦会由于年龄增长而长大。
3、囊状肿物若是牵拉到神经根,还可能出现下肢感觉、运动障碍以及自主神经功能障碍等症状。
4、若是是隐性脊柱裂,通常只有椎管缺损,并无椎管内容物膨出,神经功能基本正常,所一般并无任何临床症状。
小儿脊柱裂怎么办
1、对于小儿脊柱裂,若无临床症状,也就是隐性脊柱裂,可不予处理,注意观察。
2、若是显性脊柱梁,通常是临床症状比较明显,可能出现一些神经症状,应当及时到专科医院就诊和治疗。
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