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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
3月12号,网上出了一个消息,引起大家的争论,起因是湖北省政府在官网上发布了一条消息——关于男性在感染的新冠病毒治愈以后,需要检查生育能力的消息,虽然这条消息后来又被删除了,但还是引起了很多人的关注。那么,生育期男性是否应该去做一下生育能力的检测呢?
目前,已经有研究发现,新冠病毒会损伤男性的生殖器、睾丸。因为在男性的泌尿系统中,肾脏、输尿管,睾丸里面都有比较高含量的H2的受体,而新冠病毒最主要损伤的器官是支气管和肺泡上皮,这些器官里面有很多ACE2,也就是之前所说的,新冠病毒上有很多蛋白,这些蛋白跟器官里的这些受体一配对,他们就会肺内,损伤人体的心脏、胃肠道、泌尿道等等。
前一段时间,有人研究发现睾丸里面存在一些E2受体,所以对男性的睾丸有损伤。另外,也有个案报道,有些男性发现自己的睾丸痛,粗俗点说叫蛋疼。他们去医院检查发现是新冠病毒感染,所以就有理由相信男性病毒感染以后会造成精原细胞睾丸损伤,那么损伤以后睾丸就会影响精子产生,可能影响生育能力。而且,睾丸是产生雄性激素最主要的地方,它是男性最主要的第二性征,这些都是由雄性激素决定的,所以病毒损伤睾丸生殖系统以后,有可能会影响男性的生育能力。
所以,这个从科学的角度是有一定道理的。
但是我们看到湖北武汉的官网发布这条消息后,很快就撤掉,因为这可能会造成社会的恐慌。另外,从目前十几万的确诊病例来看,发生男性睾丸损伤的病例是罕见、少见的,所以没有必要引起社会过度的关注,所以湖北省政府就撤了这个消息。在此,我也建议大家不必过度恐慌,大概率事件是没什么影响。
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