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李胜龙 副主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 肛肠外科
痔疮最常见的就是内痔，很多人都有内痔只是不易察觉，因为肛门的特殊位置血管又很丰富，当长期诱因刺激时就容易导致痔疮的发生。经常熬夜、喝酒、吃辣，大便习惯差或大便干硬，蹲厕的时间太长，久坐久站，过度劳累等等，都会导致血管充血扩张，肛门里就会有痔疮生成。内痔开始是没有什么感觉的，许多人在不经意间会发现肛门有滴血，内痔最主要的就是出血的症状，出血会呈滴血，痔上带些血，喷射状出血等，逐渐增大后脱落出来，不同时期脱出的情况有所区别，急性血栓形成脱出的痔疮就会有肿痛感。
内痔是什么
内痔的本源是肛垫而且血管非常丰富，因此，导致血管充血扩张，导致肥厚肥大，都是可以导致痔疮的。最常见的原因就是大便不好，出现便秘或腹泻，还有不良的蹲厕所习惯，其次因为肛门是在人体消化道末端，饮食方面刺激性的食物、久坐久站、过度的劳累、熬夜等因素，会导致局部的充血扩张，导致痔疮发生，发作。另外妊娠、分娩，也会导致痔疮的发生。
内痔有哪些症状
内痔最主要的症状就是无痛的间歇性便血，其次进一步发展，长大之后会脱出来，脱出来没有回去或者急性血栓形成之后引起肿痛。最主要症状就是便血，便血往往是鲜红的，因为离肛门很近，在直肠的末端离肛门大概就2到3公分，出血鲜红或者是滴血，或者是搽屁股纸上带血，或者大便表面带血，也有喷射状出血。因为肛门部位的血管太丰富，负压增加再摩擦，可能黏膜有破损，就喷射状出来。
内痔除了出血就是脱出的症状，内痔脱出分为三个阶段，二期内痔大便后脱出来自己会回去，三期内痔脱出来用手可以送回去，四期内痔脱出来送回又会脱出，长期露在外面下移到肛管。所以要注意跟外痔鉴别，外痔是长在外面的，不用送回。
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