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许文伟 副主任医师 讲师 南方医科大学南方医院 内分泌科
糖尿病人体里面血糖持续升高为主要特征的常见慢性病之一,长期血糖升高会对身体各个器官造成损害,带来一系列的并发症,严重危害患者的健康。近日,上海交通大学附属瑞金医院面向全球,分享中国糖尿病“抗疫”经验。在直播中,有专家提到了在此次新型冠状病毒感染确诊病例中,糖尿病患者占比11%;在重症患者人群中,糖尿病患者占比20%;而在死亡病例中,糖尿病患者达到了77%。由这些数据可以看出,糖尿病患者可能是新冠感染的易感人群之一,也很可能是轻症转重症的主要人群。因此,对于糖尿病患者而言,通过合理方式筛查评估血糖状态,对血糖异常进行早期干预,能减少糖尿病出现对健康造成威胁。
许多人对自己的健康状况十分关注,定期会通过体检来了解情况。部分人发现在体检报告结果中看到“尿糖阳性”这个词语,对此十分担心,认为是糖尿病的症状。那么,尿糖阳性是什么意思呢?
尿糖阳性是什么意思?
对于正常人群而言,一般尿液中是没有葡萄糖的,但如果报告结果显示尿糖阳性的人群,提示他的血糖已经升高到一定程度,导致尿里面也存在着葡萄糖,这种情况说明血糖升高的幅度可能已经达到糖尿病的标准。
对于尿糖阳性的人群,建议尽早到医疗机构做血糖方面的监测,包括抽血检测空腹静脉血糖值,以及做口服葡萄糖耐量试验,也就是通过喝医用的糖水了解两小时以后的血糖的情况。另外,还建议这类人群做糖化血红蛋白的评估,因为糖化血红蛋白能够反映近三个月的平均血糖水平。
上述的一系列血糖评估,能够让医生了解患者的糖代谢状态,明确患者自身血糖升高的程度以及水平是否已经达到糖尿病的标准?是否需要服用降糖药物或者注射胰岛素治疗?总的来说,出现尿糖阳性的人不可轻视,有可能是糖尿病来临的信号,需要尽早到医疗机构做血糖方面的评估,再根据医生的建议做下一步的处理。
尿糖会引起哪些症状?
如果一个人出现了尿糖的阳性,也就是尿液中的葡萄糖含量增加,代表这个人的血糖已经升高到一定程度,导致葡萄糖从肾脏里面排出,引起尿糖的增加。在这种状态下,很多人会因尿糖增加而出现渗透性利尿,也就是出现排尿次数及总量增加。而在排尿增多以后,患者进一步出现脱水,而会出现口干的症状,因此患者喝水也会增加。
与此同时,在尿糖排泄量增加以后,体内的能量是缺乏的,患者可能会出现进食量增加。虽然患者进食量增加、饮水量增加,但由于尿糖排泄过多,机体的能量摄入反而出现了负平衡,也就是会出现体重的降低。因此,出现尿糖的患者往往会出现口干、多饮、多尿以及体重降低的症状,也就是我们说的糖尿病典型的“三多一少”症状。
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