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乔贵宾 主任医师 教授 南方医科大学珠江医院 胸外科
新冠感染的疫情传播已经有二个多月时间了，截止2020年3月10日9时，已有3100多人因为新冠感染死亡了。新冠感染是一个传染性非常强，但是致死率比非典SARS要弱的一个感染性的病毒。
非典的病死率在10%左右，而新冠感染除湖北武汉的高发地区病死率在3-4%外，其余地区的病死率只有1%左右。研究表明，80%的新冠病毒感染的病人无症状及表现为轻症。简单来说就同，有很大一部分新冠病人通过自身免疫系统，可以完成对病毒的很杀灭，自己就好了，但是还有百分之十几的病人会转成重症，有百分之几会转成危重症，最后导致死亡。为什么有些人会是轻症，有些人会转重症？这些转重症的人群有什么明显特征吗？
湖北武汉协和医院的专家和美国哈佛大学的专家进行了一项研究，他们对死亡的65例新冠病人的临床特征进行了总结分析，发现这些病例有以下二个方面的特征：
第一，病人的年龄和基础病特征，年纪偏大，60岁以上，患有心脑血管疾病、糖尿病等。
第二，血液标志物的升高。研究表明，这些转重症的病人在治疗过程中，C反应蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸肌酶有升高的情况。
因此，通过研究，我们可以获得一些提示，对于一些感染新冠感染的老年人，合并有一些基础疾病的，我们一定要更加重视，关注他们的病情发展情况。
如果在检查中抽血发现病人的白细胞升高、C反应蛋白、乳酸脱氢酶、肌酸肌酶有升高的情况，说明病毒感染比较厉害，对身体的伤害比较严重，有缺氧，这个时候需要早点进行干预的抗病毒治疗，甚至早点启动呼吸机的治疗来维持病人的生命。
通过这样的研究，我们获得一些治疗的宝贵经验，首先对这些容易转重症的新冠病人员重点关注起来，一旦有变化，就可以把治疗的策略前移，这样可以大大减少转重症的风险，降低死亡率。
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