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黄海 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 泌尿外科
老人尿血就是在小便中出现红色或血块的现象，一般都是由于饮食或药物等实质性因素或隐性疾病因素造成的，无论是哪一种情况，都需得到重视，及时做出相关调整或处理，查出具体原因，以免错漏，造成病情延误加重。
老人尿血是什么病
老人血尿首先需要区分是药物、生理还是病理的状态，在药物方面，如果老人有服用过利福平或者是吃一些火龙果，都是可以引起小便呈红色的现象，也就是血尿，一般药物状态的血尿是不用进行治疗处理的，调整好饮食就可以缓解或解除相关的症状。
除了药物状态造成的血尿之外，如果因为其他原因出现血尿，那就是比较严重的问题，需先明确引起血尿的原因，可以通过小便常规做B超检查，查看尿里面有没有白细胞或有没有感染，然后再看肾脏有没有肿瘤、积水以及结石，同时需查看膀胱里面有没有结石、肿瘤以及残余尿，看前列腺有没有增生等问题。通过检查结果的分析，大概可以明确是感染、结石、肿瘤或者是一些其他疾病所引起的泌尿系的出血。
老人尿血可能有几种情况
正常小便当中是没有红细胞的，肉眼也看不到是红色的，如果肉眼看到小便是红色的就说明出现了血尿的症状。出现血尿的情况有很多，第一种情况是由于老人服用的药物或者是一些特殊的食物所引起的，如利福平或者是红心火龙果，服用之后会引起尿液变红，是实物性因素，属于正常现象。
第二种情况是疾病因素，也可以分成几种情况，如果是一个无痛性的肉眼的血尿，可以考虑泌尿系统的肿瘤，看是不是膀胱或者是输尿管甚至肾淤的一些肿瘤所引起的。如果是小便里面有疼痛和排尿困难，有可能跟结石或合并感染等因素有关。如果小便里面出现有血块，并且血块是长条形的，可能是肾脏或输尿管出现了一些出血症状。
所以老人尿里面带血一定不要掉以轻心，要尽早去医院就诊，可以通过非常简单的尿常规和泌尿系B超就可以明确出具体病因，可以根据病因进行针对性的处理。
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黄海 主任医师
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