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张桂芬 主治医师 济南市中西医结合医院 儿科
正常情况下,孩子会在一岁左右学会独立行走,但患有髋关节发育不良的孩子往往一岁多依然无法独立行走,即使能够独立行走,也伴有步态不稳、蹒跚、走路摇摆等症状。髋关节发育不良是先天性或婴儿及儿童期发育性髋关节结构异常的统称,包括髋臼发育不良、脱位及半脱位。早期症状有臀纹不对称、大腿纹路不对称等。该病多与遗传有关,但如果患儿在婴儿时期得到了及时的治疗,通常不会影响其成年后的正常行走。
如何自行判断是否有髋关节发育不良
1、观察臀纹是否对称。让孩子摆正体位,且处于放松状态检查两腿臀纹是否对称。臀纹、腿纹不对称并不能说明一定为髋关节发育不良,脂肪分布不均也可能会造成臀纹不对称。但据调查,臀纹不对称的孩子中约有1/3孩子患有发育性髋关节发育不良。
2、检查长短腿。将孩子腿和脚跟并拢,观察两条腿是否一样长;让孩子屈膝并拢,并对齐脚跟,观察两膝盖的位置是否一样高。
3、检查髋关节活动。平躺床上后,让孩子屈膝后,将髋关节向外展,查看两边腿外展的角度是否一样大,活动时有无异常弹响。
髋关节发育不良如何治疗
1、6个月以下婴儿可尝试非手术治疗。使用特殊的外展支具对双下肢进行校正固定,稳定髋关节位置,使其逐渐改善。
2、6个月以上婴儿建议进行闭合髋关节复位或手术切开髋关节复位。
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